-Estructura de la cadera
-Etiología
-Prevención y control
-Sintomatología
-Tratamientos
-Conclusiones
INTRODUCCIÓN
El
perro Pastor Alemán es una
raza canina que tiene una predisposición a padecer de Displasia
coxofemoral, por ello hay una preocupación en toda la afición al Pastor
Alemán en esta patología, pues para criar y competir con ejemplares de
esta raza es condición indispensable el estar libre de displasia.
DEFINICIÓN
Si
descomponemos el vocablo, vemos por un lado “dis” y por otro “plasia”. El primero
significa NO y el segundo
FORMACIÓN. Por lo tanto, quiere decir desarrollo anormal.
La Displasia de Caderas
es una enfermedad ósea de componente discutido hereditario, poligénica y
multifactorial, consistente en una laxitud, en menor o mayor grado, de la
articulación coxofemoral.
Nos referimos a
poligenico, porque es el resultado acumulativo de diferentes genes que
están presente en un mismo efecto.
Multifactorial, por la
influencia de diversos factores ambientales, que veremos más
adelante.
Es un desarrollo
anormal de la articulación de la cadera, de manera que la cabeza del fémur
no se adapta bien al acetábulo de la cadera, frotando los dos lados de la
articulación produciendo artritis.
La articulación de la cadera está formada por tres estructuras, el fémur, el ligamento redondo y el acetábulo, situado en la confluencia de tres huesos que forman el coxal (ilion, isquion y pubis)
Estas tres estructuras juegan un papel
importante en la enfermedad.
La cabeza del fémur
pierde su forma y empieza a hacerse irregular, llegando incluso a luxarse
o subluxarse y acortándose el cuello.
El acetábulo pierde su
congruencia con la cabeza femoral, dejándola de abrazarla completamente.
También se hace irregular, llegando incluso, en algunos casos, a hacerse
plana.
El ligamento redondo
que une al acetábulo con la cabeza femoral, puede deshilacharse e incluso
romperse, facilitando la luxación.
La función de la
articulación es cargar parte del peso del cuerpo, proporcionar y
transmitir impulso de desplazamiento al tronco.
ETIOLOGÍA
El cachorro
no nace con displasia, aunque puede heredar la capacidad o predisposición
a desarrollarla, por lo tanto es una herencia de predisposición,
desarrollándola con el crecimiento. Siendo mas frecuente en perros de
razas grandes, debido a un crecimiento rápido de la estructura ósea. El
sistema esquelético crece más acelerado que el muscular, habiendo una
disparidad entra ambos. Por lo tanto, es imposible la eliminación de esta
enfermedad, aunque se seleccionen los progenitores y existan programas
estrictos de control, además de sumarle la interacción de factores
externos.
Cada individuo nace con
una información genética que determinara el tamaño y forma de su
esqueleto, así como la relación de la estructura ósea con los tejidos
blandos. Toda esta información se verá afectada por esos factores
externos, que antes citamos.
La transmisión
hereditaria de la displasia es debida en un 40% a factores ambientales y
un 60% a factores genéticos.
Los factores
ambientales empiezan con el nacimiento, resultando critico el período que
comprende los primeros sesenta
días de vida.
Podemos citar como factores externos que inciden en el desarrollo anormal de la cadera, como la posición que adopta el cachorro al apoyarse en las glándulas mamarias, el tipo de suelo (liso o duro), falta de ejercicio o ejercicio desmesurado, inadecuada alimentación, obesidad antes del año, alteraciones hormonales, falta de musculatura pélvica, suplementos de calcio sin prescripción, falta de sol,...
PREVENCIÓN Y CONTROL DE FACTORES EXTERNOS
Si se evita al máximo la influencia de
estos factores, se reducirá las posibilidades de aparecer la formación
anómala de la articulación.
Durante las cinco o
seis semanas de vida, los cachorros deben permanecer en un habitáculo no
muy grande, con suelo no resbaladizo. Conforme van creciendo se les
aumenta el habitáculo, para que puedan jugar, moverse libremente y puedan
ir fortaleciendo su musculatura.
La perrera debe
estar aireada, limpia y con posibilidad de que el cachorro se exponga al
solo libremente.
A partir de los dos
meses los ejercicios serán moderados, con paseos largos pero sin agotar al
cachorro. Nunca ejercicios bruscos ni fuertes, con el fin de evitar
traumatismos y tensiones entre las estructuras de la articulación.
Conforme va
creciendo se le aumentará los ejercicios para que desarrolle toda la
musculatura del tren posterior.
La alimentación es
fundamental, evitando comida basura y sobrealimentación. El exceso de peso
es perjudicial para las articulaciones.
En el mercado hay
alimento seco especial para cachorros de razas grandes que ayuda a un
desarrollo equilibrado de los huesos y de los tejidos blandos, aportándole
todos los nutrientes necesarios y en las proporciones adecuadas. Lo que se
haga en el primer año de vida es vital para su desarrollo.
CLASIFICACIÓN DE DISPLASIA DE CADERA Y CÁLCULO DEL ÁNGULO DE NORBERG
A lo largo de más de
veinticinco años la SV esta llevando a cabo un programa de control para la
mejora de la calidad de caderas de los pastores alemanes, gracias al cual
está descendiendo poco a poco el porcentaje de displasia en nuestra
raza.
La SV
alemana establece tres grados de aprobación, “a” normal, “a” fast normal
(casi normal) y “a “ noch zugelassen en función del valor del ángulo
acetabular entre otros factores. La “a” significa libre de displasia.
El ángulo acetabular o ángulo de Norberg se halla de la siguiente forma:
se determina el centro geométrico de la cabeza de cada fémur, una
vez determinado el centro de las cabezas se unen dichos centros por medio
de una línea q la llamaremos AB, se establece otra línea que pasa tangente
por el borde craneal de la cavidad acetabular y que parte del centro de la
cabeza del fémur. El ángulo q forma la línea AB con la otra línea antes
mencionada es el ángulo de Norberg.
Si el
valor del ángulo es igual o superior a 105 grados se considera “a”
normal.
Si el valor del
ángulo es mayor de 100 grados y menor de 105 se clasifica como “a” fast
normal.
Si el
valor del ángulo es mayor de 90 grados y menor de 100 grados seria “a”
noch zugelassen,
Además
del valor del ángulo, toda la articulación debe estar libre de defectos,
sin deformaciones en la cabeza del fémur y del acetábulo, sin signos de
artritis o subluxacion y sin incongruencia entre la cavidad del acetábulo
y la cabeza del fémur.
Todos
aquellos ejemplares que no se encuadren dentro de lo anteriormente
expuesto se consideraran no aptos para la cría por tener algún grado de
displasia.
El diagnostico de displasia se realiza a través de una radiografía ventrodorsal estando el perro en posición decúbito supino y con los fémures paralelos y estirados, teniendo el animal una edad mínima de 12 meses.
Dibujo de caderas
"a" normal.
El valor del ángulo de Norberg es mayor de 105 grados
Los síntomas varían
de un individuo a otro, pudiendo estar ausentes durante toda la vida del
animal. De modo general son los siguientes:
- Dolor a la palpación de las caderas
-
Dolor al realizar ejercicio
-
Dificultad para levantarse cuando esta echado
-
Balanceo de la grupa de lado a lado
-
Dolor exacerbado durante el descanso posterior a un ejercicio
exigente
-
Musculatura débil en las extremidades posteriores
-
Dificultad al trotar, caminando dando brincos con los cuartos
traseros
-
Restricción de movimiento de la articulación
- Fatiga
cuando se ejercita
Ningún tratamiento
va a conseguir restaurar la articulación, pero sin en cambio se pueden
conseguir mejorías importantes.
Una
buena terapia es controlar el crecimiento rápido, evitar los excesos de
peso, suelos resbaladizos, ejercicios violentos, impedir que el animal
suba escaleras o permanezca bastante tiempo de pie para salir de la
perrera y por supuesto llevar un control dietética adecuado,
que retrase la aceleración del crecimiento hasta que las caderas maduren y
puedan soportar la tensión del incremento de peso; y realizar ejercicios
suaves para fortalecer todos los músculos de la zona pélvica y de las
extremidades traseras, como el trote suave o la natación.
Existen cuatro
tratamientos quirúrgicos:
-Pectineotomia,
consistente en seccionar el tendón del músculo pectíneo. El músculo
pectíneo es el que presiona la cabeza femoral con el acetábulo.
-Triple osteotomía
pélvica, es una técnica quirúrgica consistente en cortar el ilion,
isquion y pubis, dejando al acetábulo que rote sobre la cadera del fémur.
Esta técnica es aconsejable en animales jóvenes, entre 5 y 12 meses.
-Artroplastia o
osteotomía de la cabeza femoral, consistente en la escisión de la cabeza
femoral, es practicada en ejemplares de peso ligero.
-Prótesis de cadera, es la técnica con mayor éxito, pero tiene el inconveniente de su elevado coste.
Actualmente se ha
conseguido bajar el porcentaje de displasia en el Pastor Alemán, fruto de
los programas de selección, aunque ya sabemos que la erradicación no esta
asegurada por ser una herencia de predisposición. Pero seguiremos bajando
el porcentaje, por la acción
combinada de la
buena crianza de los cachorros con la elección de progenitores libres de
esta enfermedad.
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