Uso de filtros o células lavadas en AHAI La indicación primaria de glóbulos rojos filtrados o depleccionados de leucocitos es la prevención de aloinmunización por transfusiones de plaquetas y de reacciones febriles transfusionales. El uso de productos filtrados habitualmente se reserva para aquellos pacientes que reciben múltiples transfusiones o para pacientes con historia de reacciones febriles transfusionales. Los pacientes con AHAI pueden requerir glóbulos rojos filtrados por alguno de los motivos anteriores. Sin embargo puede ser prudente el usarlos incluso sin historia previa con el fin de reducir la potencial reacción febril debida a los leucocitos transfundidos, lo cual puede hacer que innecesariamente suspendamos la transfusión o la retrasemos. En general hay muy pocas indicaciones para transfusión de hematíes lavados. Pueden estar indicados en casos de reacciones alérgicas graves, en pacientes con déficit de IgA cuando productos deficientes en IgA no están disponibles, o en casos de púrpura postransfusional cuando unidades antólogas o antígeno negativas no están disponibles. Algunas investigaciones recientes sugieren que el lavado puede retirar complemento y conseguir una mejora de la supervivencia de las células transfundidas en enfermedad por crioaglutinínas.