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Transfusión en AHAI por
anticuerpos fríos
Como en la AHAI por anticuerpos
calientes, lo mas importante es seleccionar sangre carente de los antígenos
correspondientes a aloanticuerpos séricos del paciente. Cuando las pruebas
cruzadas se realizan a 37°C
las unidades de sangre del donante suelen ser compatibles a menos que el
autoanticuerpo tenga un rango térmico tan amplio que reaccione a altas
temperaturas. La compatibilidad a esta temperatura no asegura, sin embargo,
una supervivencia completamente normal de las células transfundidas, debido
a que las aglutininas frías pueden causar activación del complemento en
áreas mas frías de la circulación. El precalentamiento de la sangre puede
tener valor, pero se ha puesto mas énfasis en el calentamiento del paciente.
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