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BILIRRUBINA TOTAL:
Muestra:
- Suero
o plasma. Proteger la muestra de la luz.
Técnicas:
- Espectrofotometría
de emisión visible.
Valores normales:
·
Adultos: 0.2-1.0 mg/100ml.
·
Recién nacido: 0.5-1.2 mg/100ml.
· Nonato:0.5-1.5mg/100ml.
·
Lactante: 0.3-1.2 mg/100ml.
·
Niño: 0.2-1.0 mg/100ml.
Interpretación:
Se encuentra elevada cuando existe daño hepatocelular, ya sea de tipo
inflamatorio, tóxico o neoplásico, obstrucción del árbol biliar
intrahepático o extrahepático, enfermedades hemolíticas, ictericia neonatal
fisiológica, intolerancia a la fructosa........
Comentarios:
La bilirrubina total está formada por la bilirrubina directa o bilirrubina
conjugada y por la bilirrubina indirecta o bilirrubina no conjugada.
BILIRRUBINA
DIRECTA:
Muestra:
- Suero
o plasma.
- Orina,
proteger las muestras de la luz.
Técnicas:
- Espectrofotometría
de emisión visible (suero)
- Tira
reactiva (orina)
Valores normales:
·
Suero: < 0.5 mg/100ml
·
Orina: negativo.
Interpretación:
La bilirrubina directa se encuentra principalmente elevada
cuando existe una obstrucción del árbol biliar intrahepático o
extrahepático, en el daño hepatocelular en la colestasis, en el síndrome de
Dubin – Jonson en el síndrome de Rotor y siempre que se administren drogas
que se encuentra bilirrubinuria en la ictericia obstructiva y
parenquimatosa, pero no en la ictericia hemolítica.
En la hepatitis puede aparecer bilirrubina en la orina antes de que se
manifieste la ictericia. La excreción de bilirrubina aumenta con la
alcalosis.
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